La diabetes plantea un desafío significativo y creciente para los sistemas de salud y los administradores de beneficios de farmacia (PBM). Reconociendo esta necesidad crítica, CVS Health presentó el programa CVS Caremark Transform Diabetes Care en diciembre de 2016. Este innovador programa está diseñado específicamente para empoderar a los clientes de PBM a mejorar los resultados de salud de sus miembros que viven con diabetes, al tiempo que se logran ahorros sustanciales en los costos a través de la gestión proactiva de las tendencias y una reducción en los gastos médicos generales. El programa logra estos objetivos al centrarse en una mejor adherencia a la medicación, un control optimizado de la A1C y la promoción de un estilo de vida saludable. Con su lanzamiento a principios de 2017, el programa Transform Diabetes Care ofrece apoyo personalizado para personas con diabetes, integrando estrategias sólidas de atención clínica y soluciones efectivas de gestión de costos, incluida una atractiva garantía de tendencia de un solo dígito para los clientes en medicamentos antidiabéticos. Los clientes participantes pueden anticipar ahorros significativos, que potencialmente van de $3,000 a $5,000 anuales por cada miembro que mejore con éxito el manejo de su diabetes a través del programa.
El Dr. Troyen A. Brennan, Director Médico de CVS Health, enfatizó la filosofía central del programa: «El programa Transform Diabetes Care se centra en tres componentes clave para ayudar a mejorar los resultados y reducir el gasto general en atención médica en diabetes: adherencia a la medicación, control de la A1C y manejo del estilo de vida». Además, destacó la ventaja única del enfoque integrado de CVS Health: «Lo que es único de este programa es que en CVS Health podemos reunir recursos en toda nuestra empresa y brindar un alto nivel de apoyo y atención personalizada a través de múltiples puntos de contacto. Lo que hace que nuestra consejería y educación presencial en nuestras más de 9,600 farmacias y más de 1,100 clínicas MinuteClinic sea tan efectiva es que ocurre cuando los pacientes ya están pensando en su salud». Esta extensa red de puntos de contacto brinda oportunidades inigualables para la participación y el apoyo del paciente dentro del programa CVS Caremark Transform Diabetes Care.
La efectividad del programa CVS Caremark Transform Diabetes Care se amplifica aún más por su sofisticado uso del análisis de datos. Se emplean análisis avanzados para identificar áreas específicas de mejora para cada miembro inscrito. Aprovechando el Health Engagement Engine de CVS Health, el programa facilita un alcance más impactante al identificar y promover oportunidades de asesoramiento personalizadas. Los miembros inscritos se benefician de un apoyo y entrenamiento altamente personalizados destinados a mejorar la adherencia a la medicación, monitorear y controlar eficazmente los niveles de A1C y fomentar comportamientos de estilo de vida saludables. Estas intervenciones se integran a la perfección en la experiencia del miembro a través de varios puntos de contacto de CVS Health, que se ofrecen sin costo adicional. El apoyo se brinda en persona en las farmacias CVS y mediante consultas telefónicas. Además, los miembros tienen acceso a visitas integrales de diabetes gratuitas en las clínicas MinuteClinic, que incluyen controles cruciales de A1C. Para empoderar aún más a los pacientes, el programa ofrece un glucómetro conectado. Este dispositivo comparte automáticamente las lecturas de glucosa en sangre con un equipo dedicado dirigido por farmacéuticos a través de una nube de salud segura. Este intercambio de datos en tiempo real permite la identificación proactiva de problemas potenciales y la intervención oportuna con un entrenamiento personalizado e individualizado por parte del equipo de atención, lo que garantiza un apoyo continuo y receptivo dentro del programa CVS Caremark Transform Diabetes Care.
Jonathan Roberts, presidente de CVS Caremark, abordó las implicaciones financieras para los clientes de PBM: «En 2016, los medicamentos antidiabéticos fueron el principal impulsor de los costos brutos para nuestros clientes. El programa Transform Diabetes Care nos permitirá ayudar a nuestros clientes a gestionar los aumentos insostenibles en el costo de la atención de la diabetes al maximizar el valor y la efectividad de nuestra participación con los pacientes para mejorar los resultados clínicos, al tiempo que empleamos enfoques estratégicos para gestionar y controlar activamente los costos». El programa CVS Caremark Transform Diabetes Care aborda directamente los crecientes costos asociados con el manejo de la diabetes.
Los clientes que se inscriben en el programa Transform Diabetes Care reciben un beneficio financiero significativo: una garantía de tendencia de medicamentos de un solo dígito año tras año en la categoría de medicamentos antidiabéticos. Esta garantía, aunque varía según los datos demográficos específicos y el perfil de gasto actual de la población del plan, proporciona un entorno de costos predecible y controlado. Complementando esta estrategia de gestión de costos se encuentra una red de farmacias administradas específicamente para medicamentos para la diabetes. Esta red abarca todas las farmacias CVS y la farmacia de servicio de correo de CVS Caremark, lo que agiliza el resurtido de medicamentos, mejora la coordinación de la atención con los proveedores de atención primaria de los miembros y fomenta la participación constante con la terapia y los servicios clínicos integrales del programa.
El programa Transform Diabetes Care es la oferta inaugural dentro del nuevo conjunto de programas Transform Care de CVS Health. Estos programas están diseñados estratégicamente para abordar y gestionar afecciones crónicas prevalentes y costosas. Esta iniciativa se basa en la cartera existente de programas y servicios para la diabetes de CVS Health. Fundamentalmente, la investigación demuestra constantemente que las mejoras en el manejo del estilo de vida, la adherencia a la medicación y el control de la A1C conducen a mejoras tangibles en la salud y reducciones sustanciales en los costos médicos. Por ejemplo, el programa de asesoramiento de CVS Health Pharmacy Advisor ha demostrado un aumento de casi el 10 por ciento en la adherencia óptima a la medicación entre los miembros inscritos con diabetes, lo que subraya la efectividad del enfoque centrado en el paciente de CVS Health para la atención de la diabetes dentro de programas como el programa CVS Caremark Transform Diabetes Care.
Acerca de CVS Health
CVS Health se posiciona como líder en innovación farmacéutica, dedicada a guiar a las personas en su camino hacia una mejor salud. Con una extensa red de más de 9,600 farmacias minoristas, más de 1,100 clínicas MinuteClinics sin cita previa, un administrador líder de beneficios de farmacia que atiende a más de 80 millones de miembros del plan, una división especializada en atención farmacéutica para personas mayores que atiende a más de un millón de pacientes al año y servicios de farmacia especializada en expansión, CVS Health empodera a las personas, las empresas y las comunidades para gestionar la salud de manera más asequible y eficaz. Este modelo integrado de forma única mejora el acceso a una atención de alta calidad, logra resultados de salud superiores y reduce los gastos generales de atención médica. Para obtener más información sobre el papel de CVS Health en la configuración del futuro de la salud, visite https://www.cvshealth.com.
