L’Office of Personnel Management (OPM) a annoncé une nouvelle prolongation de la suspension du programme fédéral d’assurance soins de longue durée (FLTCIP). Initialement prévue jusqu’au 19 décembre 2024, la suspension des nouvelles inscriptions et des augmentations de couverture restera en vigueur pendant 24 mois supplémentaires à compter de cette date, sauf si l’OPM annonce une fin anticipée ou une nouvelle prolongation. Cela signifie que les personnes qui ne sont pas actuellement inscrites au programme fédéral d’assurance soins de longue durée ne pourront pas demander de couverture, et les personnes actuellement inscrites ne pourront pas augmenter leur couverture existante pendant cette période de suspension.
Cette décision de prolonger la suspension du FLTCIP est attribuée à l’instabilité persistante des coûts des soins de longue durée et aux défis du marché de l’assurance. Ces facteurs ont rendu difficile pour l’OPM de proposer des options d’avantages sociaux avec des taux de prime reflétant fidèlement le coût réel de la prestation de ces avantages, conformément à la loi américaine. La priorité est d’assurer la pérennité et la valeur du programme pour ses bénéficiaires actuels et futurs.
Le programme fédéral d’assurance soins de longue durée, lorsqu’il est actif, est conçu pour aider les participants à couvrir les dépenses liées aux services de soins de longue durée. Cela comprend le soutien aux personnes qui ont besoin d’aide pour les activités quotidiennes ou qui souffrent de troubles cognitifs graves, comme la maladie d’Alzheimer. Lorsque le programme est ouvert aux inscriptions, un large éventail de personnes sont généralement admissibles, notamment la plupart des employés et retraités fédéraux et des services postaux américains, les membres actifs et retraités des services en uniforme et leurs proches admissibles.
En règle générale, lorsqu’il n’est pas suspendu, la plupart des employés doivent être admissibles au programme fédéral d’assurance maladie des employés fédéraux (FEHB) pour pouvoir demander à bénéficier du programme fédéral d’assurance soins de longue durée, qu’ils soient ou non inscrits au FEHB. Les retraités ont des critères d’admissibilité différents et n’ont pas besoin d’être admissibles ou inscrits au FEHB. Il est important de noter que certaines affections préexistantes peuvent affecter l’admissibilité à la couverture. Les candidats potentiels doivent remplir une demande pour déterminer leur admissibilité lorsque le programme reprendra son fonctionnement normal.
Pour obtenir des informations plus détaillées sur le programme fédéral d’assurance soins de longue durée et la suspension actuelle, vous pouvez contacter Long Term Care Partners au 1-800-582-3337. De plus, leur site web www.ltcfeds.gov offre des ressources complètes. Pour ceux qui doivent faire face à la complexité des soins, le LTCFEDS Care Navigator, accessible sur le même site web, propose une précieuse bibliothèque de ressources pour soutenir les aidants et les personnes ayant besoin de soins à différents stades du vieillissement et selon leurs besoins en matière de soins.